中晚期妊娠的临床表现

（1）有早期妊娠经过，且子宫明显增大，可感觉胎动，触及胎体，听诊有胎心音，容易确诊。

（2）子宫增大：子宫随妊娠进展逐渐增大。手测子宫底高度或尺测耻上子宫高度，可以判断子宫大小与妊娠周数是否相符。增长过速或过缓均可能为异常。

（3）胎动：孕妇于妊娠18～20周时开始自觉胎动，胎动每小时约3～5次。

（4）胎心音：妊娠18～20周用胎心听筒在孕妇腹壁上可听到胎心音，每分钟120～160次。

试述中、晚期妊娠的诊断。

(1)病史与症状：有早孕的经过，逐渐感到腹部增大和自觉胎动。(2)检查与体征：①子宫随妊娠进展逐渐增大。胎动于妊娠18～20周开始自觉胎动。检查腹部时可扪到胎动。③胎儿心音：于妊娠18～20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音。④胎体：于妊娠20周以后，经腹壁可触到子宫内的胎体。(3)辅助检查：①超声检查：B型超声可见到胎儿数目、胎产式、胎先露、胎方位、胎心搏动、胎盘位置、胎头双顶径、胎儿有无畸形等。超声多普勒法能探出胎心音、胎动音、脐带血流音及胎盘血流音。②胎儿心电图：于妊娠12周以后能显示较规律的图形，于妊娠20周后的成功率更高。